《找回專注力：成人ADHD全方位自助手冊》

從事精神醫療近三十年，看著ADHD（注意力不足過動症）的患者從兒童期出現典型的ADHD症狀，到青春期時仍然有衝動、不專心，以及在學習、人際、生活等多方面的困難和障礙，接著在這十年看到更多他們長大成人的模樣，心中有許多感觸。

為了深入了解ADHD在不同年齡層的表現及困境，我長期追蹤數百位ADHD孩子，從兒童期到成人期，發現他們過動症狀減輕了，但是不專注的症狀，對他們能否獨立面對生活上的挑戰與壓力，仍有很大影響。即使沒有其他精神疾病，他們可能面臨學業成就較不如期待、花較長的時間才能唸完高中或大學、比較難完成較專業性工作的訓練等，但他們或許很適合變化性、活動性高的工作，例如設計、業務等等。在性格上，他們做事比較不經思考、沒有耐心，也常下錯誤的決定，人際互動比較困難。近年我獲得國衛院的研究補助，除了追蹤舊個案，也深入探討主動求診的成人個案的發病歷程，想了解他們和從小就接受診斷、接受治療的患者有何不同。追蹤下來有許多新發現，容我在第一章中和讀者分享。

每次在門診聽到成人患者分享他們的人生故事，我都感受到那深深的無奈和無助。由於已經沒有結構化的學習環境，也沒有父母師長隨時在身旁協助和監督，所以患者不管是在學業或是工作上，常是一塌糊塗。也因此他們求診的動機非常強烈。爸媽不知道他們有ADHD、從小就被指責或歧視、因長期挫折而無自信，在團體中被排擠、邊緣化，導致青春期開始就出現焦慮、憂鬱或行為等問題，也可能衍生抽菸、酗酒等問題。現在他們長大了，必須獨立生活、工作，更凸顯求診的急迫性。

但這樣的人，也有很多優勢，比如對自己有興趣的事情充滿熱情，不計後果地積極投入；滿腦創新想法，就像個創意家，雖然不見得能執行。可是父母、伴侶、配偶、同事、孩子無法理解他們，因而出現衝突。

我常自問，除了正規醫療外，自己還能夠幫什麼忙？隨著大眾對ADHD的了解，預期將有更多成人ADHD的患者來求診。做為一個專職ADHD診療的醫師，每日忙於臨床、教學、研究及行政，無法有足夠的時間為每一位個案門診諮商，因此想到，撰寫一本成人ADHD專書讓患者參考，是有必要的。雖然每個個案狀況不同，但還是有共同的特徵和困難；治療模式雖因人而異，但原則和方法是一致的。若有一本隨手可讀的大眾書籍，講解成人ADHD與學習自助技巧，將會獲益不少。

本書包括六大部分，包括認識成人ADHD、診斷、藥物治療、改善症狀的實用策略、改善情緒的自我練習，以及給親友的心靈處方，結合我十多年來的臨床經驗和本土的研究。此外，由於現代資訊傳遞快速，網路上有些關於ADHD的成因及診療的評論，充滿偏頗的論點，以訛傳訛，甚至質疑國內外數十年已有實證的治療方式。基本上，我對這些迷思和誤解不予以回應，僅提供正確的成人ADHD知識。

這本書和本系列第一本《家有過動兒》有何不同呢？前一本書主要是針對兒童期的典型症狀與診療，增進父母及老師協助ADHD孩子成長的知能。本書則是全方位成人自助手冊。另外，異於與坊間翻譯書籍的是，本書完全根據我的臨床經驗和長期研究的結果撰寫，行文就像我在診間與成人患者及親友數十小時的諮詢和治療一樣，讓讀者知道什麼是成人ADHD、在不同情境下表現為何？怎麼會有ADHD？醫師經過何種步驟下診斷？有哪些實用的典型症狀改善策略，以及壓力處理、時間管控、情緒障礙、睡眠問題等等認知行為訓練技巧，最後則是父母、配偶、朋友如何協助ADHD患者的建議。讀者不必等待冗長的門診，也不必漫無目的地尋找網路文章，閱讀本書就像在門診聽我娓娓而談。

兒童ADHD的治療要結合家庭、學校及醫療的黃金三角，到了成人的階段更要加上自我管理。友善的學校與職場、理解與包容的社會環境，以及親友持續的關心與協助，讓ADHD成人能夠發揮優勢和潛能，執行該做和想做的事，使他們的人生從黑白變彩色。

能跟這樣一群不同的孩子一起成長，是上天的恩賜。行醫越久，越能夠欣賞孩子的差異，陪他們走過成長旅程，聽他們訴說令人心酸的故事，越能了解我們平日輕易完成的事，對他們可能是難如登天。感謝我的門診個案和參與研究的ADHD患者及家人，我從你們身上學習很多，你們這麼努力，醫師怎能不努力呢？患者的努力，也更加激發我的研究熱忱，讓臺灣的成人ADHD研究在國際學術版圖占有一席之地，謹以此書表達我對你們最誠摯的感謝，在此，我也感謝幫我起草附錄影像研究的林祥源及楊立光醫師。最後，我要感謝兩個孩子對我的包容和愛，你們從小就聽我講ADHD故事，可能還要忍受我繼續說ADHD很久喲！