【推薦序】一部好的指引書籍,對於面對巴金森病十分重要 書序作者:蔡崇豪(中國醫藥大學附設醫院神經部主任) 巴金森病於1817 年被描述及發現,迄今仍不知其真正致病原因,而其最關鍵的病理變化,乃是中腦黑質部製造多巴胺的神經細胞退化凋亡。病人的症狀主要有動作緩慢、顫抖及肌肉僵直的現象。在疾病發展的過程中,有些病患可能會有小碎步,或走路會往前衝的現象。除了大家所熟知的這些動作相關症狀外,近十幾年來神經學家更注意到痠痛、消化道症狀、情緒、睡眠及嗅覺等非動作性症狀,有時也對病人造成莫大的困擾。
自一九六○年代左旋多巴被應用於巴金森病的治療以來,後續又有許多新藥問世。其最大的目的,乃希望能改善並維持罹患此症的人症狀不要有太劇烈的波動,並且藥效能拉長。不過,有部分的病人仍會面臨病狀在好與壞之間擺盪及藥效縮短的問題。以上這些,均是病人及家屬所必須長期共同克服的問題。
因此,有一部好的指引書籍,對罹病的人及家屬在面對疾病的過程與照顧時,均十分重要。雖然這是個知識爆炸與網路普及的時代,但在國內有關巴金森病的書籍並不多見。登義醫師於其忙碌的工作之餘,經過一年多的時間譯成此書,相信促其完成此艱鉅任務之原動力,必是源自其心中對病人及家屬極大的關心與負擔。特別他本身是精神醫學的權威,故於此書有關心理精神層面的譯註更是精闢。三位作者之一的安東尼.連恩(Anthony E. Lang)是研究與治療巴金森病非常著名的學者,他曾經到過台灣,對此病的病理機制及最先進的處置知之甚詳,本書由其主筆,可看度極高。
書中除了對疾病本身的詳細論述外,對藥物的問題、深部腦刺激術施行的時機、病人的生活照顧及心理層面的支持,均有相當深入的剖析。相信此書的問世對病人、家屬乃至專業的醫療人員均是一大福音。「流淚撒種必歡呼收割」,相信在大家齊心努力下,定能帶給病患更豐收的五穀新酒。 |