心靈工坊 2024/05/11 鄧頴鐳 Map Tang【創意連繫1:人本表達藝術治療】一日工作
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The Illness Narratives: Suffering, Healing and the Human Condition
 
作者:凱博文(Arthur Kleinman, M.D.)
譯者:卓惠
書系:Master 071
定價:600 元
頁數:360 頁
出版日期:2020 年 03 月 18 日
ISBN:9789863571759
 
特別推薦:吳英璋、吳佳璇、李維倫、林克明、林耀盛、胡海國、陳炳仁、陳嘉新、彭榮邦、黃宣穎、趙可式、劉紹華──感動推薦
 
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有機誌|喚醒醫療照護的諄諄告白
台北電台丹萱專訪推薦序文作者劉紹華


•哈佛醫學院引領醫學和人類學對話的凱博文醫師,最經典的醫學人文著作。
•以跨文化視野,對病痛經驗作最深刻的觀察與敘說。
•直搗病者最深切、說不出的感受,喚起了每個人病痛經驗。
•對照當今醫護體制,不僅歷久彌新,更是一聲敲醒醫護初心的警鐘。

【2020,全新翻譯】

治「病」或醫「人」?
引領醫學和人類學對話的哈佛醫師凱博文
深刻描寫病痛經驗的醫學人文經典

如果你曾經歷病痛,本書必讓你心有戚戚焉。如作者凱博文教授所說,「別人看不見你的痛」,病痛的效應蔓延在人生各層面,病者不只承受身體不適,更苦於無助與孤獨。但主流醫學卻僅將病痛視為生理失常,鮮少提供對心理、生活甚至靈性的照護,這不但無法消除病痛,更使得病者陷入惡性掙扎,痛苦不已。

•高大威猛、戰無不勝的警官,為何因一次背傷,從此蜷曲成一個窩囊廢……

•氣喘求醫無解的的律師,竟因接受婚姻諮商,症狀緩解……

•黑人社區的高血壓肥胖婦女,為何讓醫師絕望地說:如不進行會改革,她的病不會好……

作者以人類學家的銳利眼光,呈現了病痛所承載的心理、人際、社會、文化等多層意涵,如何與病況交互影響;而醫師聆聽病人敘事的姿態,會影響病人如何訴說病痛,更回頭左右醫師對病況的了解。對於病程發展與人生品質,這都是至關重要的。

本書以一個個扣人心弦的案例,探討慢性病所蘊含的深刻意涵。凱博文強調,對於慢性病的合宜照護,應是理解、處理以患者病痛為中心的社會脈絡。減少失能、而非追求痊癒,更是醫療的目標。這仰賴醫師與照護者付出人文的關照、留心病者生活,絕非僅僅執行生理上的醫囑就能辦到。

凱博文博士在三十年前便呼籲醫界應該關懷病者心理、將生活脈絡納入治療,致力於引領思考嶄新的醫療照護典範。對照當今醫療體制,這更是一記提醒找回醫護本色的警鐘。

本書是凱博文教授的一冊經典著作,經由醫學與人類學之整合,開展了與病痛中的病人對話的熱點,對病人、照顧者和醫療者均具意義,值得推介。
──胡海國 / 財團法人精神健康基金會董事長

本書啟蒙了我同理受苦之人的視野,成為臨床上恆常的提醒。在長期照顧備受矚目的當前社會,更是醫、病雙方提升生命識能的經典。
──陳炳仁 / 高雄醫學大學醫學系助理教授暨主治醫師

本書是醫療相關的人文社會科學中「敘事轉向」的代表作,展現如何透過故事的敘述與傾聽,深度理解他人的經驗及其中意義。
──黃宣穎 / 香港中文大學人類學系助理教授
 
本書目錄:
【推薦序一】 喚醒醫療照護初衷的諄諄告白 / 劉紹華
【推薦序二】 人的生存紋理是醫者與病人共同置身的地基 / 李維倫

【序】 了解病痛的意涵是醫療照護的精髓


第一章 症狀及不適的意涵
    「病痛」、「病症」之辨•病痛的意涵•症狀即意涵•文化意義即意涵

第二章 病痛的個人、社會意涵
    生活世界即意涵•解釋、情緒便是意涵

第三章 痛得不堪一擊的痛
    不堪一擊的警官•詮釋

第四章 活著就是痛苦
    魯道夫這人•工作環境•魯道夫的家庭•個人的病痛經驗•詮釋

第五章 慢性疼痛:心之所欲始終不得
    痛苦和自由•詮釋

第六章 神經衰弱:美、中兩地關於衰弱與疲累的議題
    中國的神經衰弱個案•中國文化中的神經衰弱•
    曼哈頓城中區的神經衰弱,一九八六•詮釋

第七章 解釋模式在慢性疾病醫療的衝突
    個案:威廉.史提爾•專業的解釋模式:長年病痛建構為病症•
    專業訓練對病歷記載的影響•詮釋

第八章 以勝者之志應對慢性疾病

第九章 病與死
    好好向人世告別•怕得要死•心照不宣•詮釋

第十章 病痛的恥與辱
    羞辱者何•六位身負病痛恥辱的人

第十一章 長期病痛牽扯的人際脈絡
     雙重束縛•疼痛醫療中心•病痛對病人家屬帶來的影響

第十二章 製造出來的病: 佯病症

第十三章 慮病症:似病非病的病
     不知躲在哪裡的病•很認真在擔心•專心致志詮釋•
     死亡請命狀•詮釋

第十四章 醫者:行醫的種種經驗
     八種醫療生涯•詮釋

第十五章 慢性疾病醫療照顧的法則
     微型民族誌•簡要病史•不同的解釋模式須折衝協調•
     重振精神:邁向醫學心理治療

第十六章 以病痛意涵為中心的醫學教育及實踐
     醫學教育•衛生保健體系•醫學研究



致謝
參考文獻
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