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  憂鬱的回響
  閱讀憂鬱
  美麗的巧合
  絕不放棄
   
  書摘:
  剛出爐的憂鬱症患者
  絞肉機裡的腦子
   
  延伸閱讀:
  《聽天使唱歌》

《摯愛20年:我與葛瑞的同性婚姻情史》

 

《晚安,憂鬱:我在藍色風暴中(增訂版)》
Farewell, Darkness

作者: 許佑生(Shu Yu-Shen)
書系:Caring 006
定價:250元
頁數:320 頁
出版日期:2001 年 10 月 01 日
ISBN:9573049589

特別推薦:胡因夢、羅智成、王浩威、張小虹、蔡香蘋、石靜文
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憂鬱的回響
書序作者:胡因夢(作者、身心靈療癒課程講師、譯者)

一九九四年十一月底,也就是女兒潔生出世後不久,我清楚地意識到自己在懷孕期間健壯無比的身心,不由自主地陷入了憂鬱的深谷。

那是一種知覺如同籠罩著層層紗幕的遲緩狀態,不但對音樂無感,人際互動的應對也只能勉強做到虛應故事。沉鬱、乏味、沮喪、焦躁、不安是日間例行生活中的基調,隨著夜晚驟然而降的則是莫名的驚恐。當屋子裡沒有親人陪伴時,進入無意識的深睡似乎是必須嚴加戒備的事,即使有人陪伴,高達九十多下的心跳和阻塞的經絡,也不能讓我安然入眠,就這樣我失眠了三年。此外,消化不良、嚴重濕疹、胸悶、健忘、腰酸背痛等現象,幾乎隨時隨刻都健在。

從事護理工作多年的翠英(我的私人助理)觀察我的身心徵狀一陣子之後,臉色凝重地告訴我:「妳可能罹患了產後憂鬱症。」

然而,多年來的靈修觀照訓練,使我在面對層出不窮的身心病症時,並沒有全然認同那些難熬的困境,反而激起一股高度的好奇,想要趁此機會,好好觀察一下身心靈與各種自然療法之間的關係,唯獨對主流醫學以化學藥劑抗憂鬱的治療方式感到興趣缺缺。於是我以每日四小時的靜躺默觀,晨昏各四十五分鐘的快走,佐以刮痧、放痧、中藥、清腸、斷食、生機飲食、補充維生素來改善氣血循環不良、濕疹、經絡阻塞、胸悶等引發憂鬱感的慢性病。

把自己當作白老鼠的自療方式是許多醫者所強烈反對的,然而內心這股探索的驅力又似乎是此生必須完成的剩餘慾望,就這樣我順著自然出現的因緣,對自己的產後憂鬱症進行了長達三年的研究與治療。

誠如《躁鬱之心》的作者傑米森博士所言:「憂鬱症的特性就是在資源短缺時保存精力,遇到無可轉寰的威脅時減少活動……。」從演化精神醫學的角度來看,生物面臨壓力和情境的改變,似乎必須透過憂鬱機制來自保。我的產後憂鬱症是在剖腹後的第二天立即出現的,下腹橫切一刀顯然造成了中醫所謂的氣血兩虛、生物能低落,緊接著是荷爾蒙急遽變化,生活方式由頻繁的人際交往轉變成單調的家居生活,再加上養育一個新生命所帶來的壓力,憂鬱的自保機制便自然產生了。

憶起唸初中三年級時有一個階段,也曾經出現過抑鬱的身心反應,每天日落黃昏等待吃晚餐時,總會興起一股鬱悶得幾乎活不下去的感覺。同樣的,那個年齡也是荷爾蒙急遽變化的階段,而且課業壓力沉重,父母又決定離異。進一步觀察去年在翻譯肯恩?威爾伯(Ken Wilber)的私人札記《一味》時落入的情緒低潮,其原因仍然是更年期荷爾蒙驟減造成內分泌失調,翻譯工作吃重導致能量低落,以及溝通的慾望受到阻礙而形成心理上的壓力。除了生理機能失調、能量低落和人際關係失和等因素之外,正統醫學界早已發現神經傳導物質中的血清素、正腎上腺素和多巴銨如果大量缺乏,就會導致憂鬱症,而單氨氧化酵素卻能使釋放到神經突觸的正腎上腺素、血清素和多巴銨停止作用,因此抑制單氨氧化酵素,便能產生抗憂鬱的機轉。諾貝爾獎得主艾瑟羅德發明的抗憂鬱劑Imipramine,其作用就是抑制突觸對神經傳導物質的回收。

有趣的是,我們體內的荷爾蒙雌性激素的量如果降低,單氨氧化酵素的量就會升高,而導致血清素等神經傳導素的缺乏,造成情緒的憂鬱和沮喪;反之,則造成情緒的躁鬱和衝動。此外科學家還發現,低膽固醇飲食和血清素的功能低下有著密切的關係,但也有的科學家堅信,真正重要的脂質是魚肉中所富含的聚合不飽和脂肪酸。換句話說,當富含動物性脂肪的食物豐足時,大腦就含有較高的血清素作用,因而產生行為上的滿足感。

我所以會提出這些科學上的根據,為的就是要說明我的親身經驗,因為長期以來我一直是素食者,即使在產後憂鬱症的三年中,我仍然採取生機飲食療法,其結果是三年之後變得更加健忘、思考無法集中、神經傳導過快、情緒躁鬱不安。後來幸而遇見兩位中醫師,才診斷出我的內分泌嚴重失調(雌激素過高、黃體素過低)而導致神經系統失衡。於是我開始改變長期以來的偏食習慣,嘗試荷爾蒙替代療法。

一旦涉入荷爾蒙療法的領域,你會發現這是一個極為錯綜複雜、難以掌握、爭議性高,而又無法得到定論的醫學途徑。你必須在罹患癌症或得心臟病、喪失健全心智及憂鬱的兩難之局中,做出明智的抉擇。最後我決定不碰合成荷爾蒙,而嘗試天然荷爾蒙替代療法。二十五天之後,身心的反應告訴我,這樣的治療如果繼續下去,我的身體將面臨更危險的後果,於是決定改用單純的天然黃體素乳霜擦劑,配合豆漿和蜂王乳的攝取,來補充雌激素。經過一段時間的觀察,我發現這樣的治療對我是比較適合的,不但能維持情緒的穩定,體重從四十五公斤回到四十九公斤,肌肉也比從前結實許多,更重要的是,缺乏了這些元素,我連思考與寫作的工作都無法順利進行,甚至連下床站立的元氣都缺乏。

五年來的研究與觀察,使我深刻體證了整合治療的真諦。肉體、心智、靈魂與靈性分別隸屬於全像意識光譜的不同階層,靈修觀照訓練為的是建立無揀擇的覺察,培養與現象共處的平等心,在每一個當下安住於身心生起的各種反應,藉以超脫人類共業中趨樂避苦、趨吉避兇的習性,不過誠如肯恩?威爾伯所言:「禪修並不是為了消除精神官能症而設計的……它雖然能幫助你和這些心病自在地共處,但它無法幫助你把這些心病連根拔除。如果你的骨頭斷了,禪定無法修補它,如果你的情緒瓦解了,禪定也無法從根本上加以修復……。」因此,生理的歸生理,心理的歸心理,靈性的歸靈性,每一個次元的問題都必須仔細謹慎地辯證,然後尋求整合式的治療途徑。

人類在成長和發展的過程中,如果能夠得到充分的關愛與滋養,自我的身心統合便能順利完成,但某個階段的發展如果受挫或受傷,則會衍生出各種病症。從超個人心理學的角度來看,憂鬱症與躁鬱症是在成長的第三個演化點上因壓抑憤怒而形成的精神官能症。換言之,那是早在兩歲至七歲之間,因原慾受到壓抑而形成的情緒疾病。要想治療這種情緒疾病,必須揭露與釋放內心的沮喪與憤怒,因此心理治療師可能會採取針對患者家族背景的認知治療來回溯治療患者扭曲的自我認知。我個人的經驗是,親密伴侶的關係如果能從適應期轉入相互滋養的成長期,其治療效果遠遠超過心理醫師與病患的互動,因為只有親密關係才能真正深入於雙方底層的潛意識,而達到自然揭露治療童年創傷的目的;當然,反之,也可能變成憂鬱症的成因之一。

精神科醫師李信謙說過幾句很坦誠的話:「到目前為止,沒有單一的答案可以解釋憂鬱症的發生,也沒有單一的方法可以有效地治療憂鬱症。」百憂解、鋰鹽、認知治療、家族治療、禪修、靈修、自然療法等等,都只能發揮到某種程度的療效。如果從超個人的次元來觀察這種在全球各地普遍出現的情緒疾病,你甚至會懷疑,這是不是人類演化到存在主義的人馬階段時,因為心靈已趨近成熟,而開始對堅實的自我存在感生起了惻怛不安的懷疑?那種空洞、乏味、沮喪得如同靈魂暗夜般的孤寂感,難道不是古今中外曾深思過生命真相的智者真人共通的哀傷?人類在演化到更高的心靈次元之前,是否必須穿越某種程度的瘋癲與失序?

佑生以無比的勇氣與願力緊緊貼近憂鬱的流程,表達出如此逼真而動人的療癒作品,令人不禁感嘆受苦與悲憫之間無可逃逸的因果法則。



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